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最新消息| 胸部X線還是CT?慢阻肺患者如何選擇 | 2023-11-01 |
| 文章来源：由「百度新聞」平台非商業用途取用"http://www.baidu.com/link?url=pNN1kX1CyPy5lLpMiawYoezaneKxDXRAa_cC05KENP7jKywTvgthutX03XFXReXRXKRPjdMtqtb6mvme5NjY0v3xUJ6dv8octAM2GqcSZAW" 胸部影像學檢查是診斷和評估慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）的重要手段。n本文將詳細介紹胸部X線檢查和胸部CT檢查在慢阻肺診斷中的應用，并闡述其相關注意事項。n胸片是呼吸科最常見的檢查之一，它可以幫助醫生診斷許多胸部疾病，如慢阻肺、肺氣腫、肺炎、肺膿腫等。n胸片可以清晰地顯示肺部和胸部的結構，提供有關病變的信息，迄今仍是許多胸部疾病檢查、復查、觀察病變有無變化的首選方法。n胸部X線檢查是初步評估慢阻肺的常用方法。n在慢阻肺早期，X線胸片可無明顯變化，但隨著病情進展，可出現肺紋理增多和紊亂等非特征性改變。n主要X線征象為肺過度充氣，表現為肺野透亮度增高，雙肺外周紋理纖細稀少，胸腔前后徑增大，肋骨走向變平，橫膈位置低平，心臟懸垂狹長。n嚴重者常合并有肺大皰的影像學改變。nX線胸片對于確定肺部并發癥及與其他疾病（如肺間質纖維化、肺結核等）的鑒別具有重要意義。n當慢阻肺并發肺動脈高壓和肺源性心臟病時，X線胸片可出現以下表現：右下肺動脈干擴張，其橫徑≥15 mm或右下肺動脈橫徑與氣管橫徑比值≥1.07，或動態觀察右下肺動脈干增寬>2 mm；肺動脈段明顯突出或其高度≥3 mm；中心肺動脈擴張和外周分支纖細，形成“殘根”征；圓錐部顯著凸出（右前斜位45°）或其高度≥7 mm；右心室增大。n這些征象對于診斷慢阻肺并發癥具有重要價值。n為了排除其他疾病，所有慢阻肺患者在診斷時都需要進行常規胸片檢查。n在進行胸片檢查時，需要注意一些事項。n首先，要避免穿戴含有金屬或磁性的物品，以免影響影像質量。其次，要按照醫生的要求進行正確的呼吸和體位，以便獲得清晰的影像。n此外，需要注意的是，胸片只能提供二維圖像，對于某些病變的判斷可能存在局限性。n如果需要進行更詳細的檢查，可能需要進一步進行胸部CT等其他影像學檢查。n胸部CT檢查一般不作為常規檢查，但如果診斷有疑問時，高分辨CT（HRCT）和增強CT有助于鑒別診斷。n高分辨率CT能夠清晰地顯示肺氣腫的分布和程度，辨別小葉中心型和全小葉型肺氣腫，并確定肺大皰的大小和數量。n對于預測肺大皰切除或外科減容手術的效果，高分辨率CT也具有一定的價值。n此外，利用高分辨率CT計算肺氣腫指數、氣道壁厚度、功能性小氣道病變等指標，有助于慢阻肺的早期診斷和表型評估。n總之，胸部X線檢查和胸部CT檢查在慢阻肺的診斷和評估中具有重要作用。通過這些影像學檢查，可以更好地了解慢阻 關鍵字標籤：男性女乳症治療 |
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